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Outpatient Reimbursement Specialist SportsMed DACH

Hamburg / Munich, Germany.

Für unsere Business Unit SportsMed in DACH suchen wir einen Outpatient Reimbursement Specialist (m/w/x). Da sich der ambulante Markt in Deutschland schnell verändert und neue Regulierungen wie beispielsweise die Hybrid-DRG anstehen, möchten wir sicherstellen, dass wir unsere Kunden in Bezug auf Aktualisierungen der Kostenerstattung für unser Produktportfolio im Bereich Sportmedizin angemessen informieren und unterstützen können. Der Produktkatalog umfasst Implantate, Zubehör, Einmalartikel und technischen Lösungen für Eingriffe wie bspw. Meniskusrefixation oder arthroskopische Reparatur der Rotatorenmanschette.

Als Outpatient Reimbursement Specialist (w/m/x) sind Sie die erste Ansprechperson für ambulante Kostenerstattungen. Sie helfen bei allen Fragen rund um das deutsche Versicherungswesen und die medizinischen Abrechnung in AOZs, MVZs, Praxen und ambulanten Kliniken, insbesondere im Zusammenhang mit arthroskopischen Operationen.

Standort: Deutschlandweit, präferiert in der Nähe eines unserer Standorte in Hamburg oder München

Was man bei diesem Job macht?

  • Gesetzgebung und Marktdynamiken analysieren und Kodierungsrichtlinien für Gesundheitsdienstleister und Organisationen entwickeln
  • Komplizierte Versicherungsrichtlinien und -vorschriften verstehen und beherrschen, um Kunden- und Vertriebsanfragen bearbeiten
  • Leistungsansprüche überprüfen und als Ansprechpartner bei Fragen zu Erstattungsthemen unterstützen
  • Neue Versorgungsangebote prüfen, entwickeln und umsetzen, in enger Zusammenarbeit mit unserem Strategic Market Access Team
  • Sich über Änderungen der Versicherungsrichtlinien und -vorschriften auf dem Laufenden halten und die Neuerungen sowohl intern als auch für Partner und Kunden aufbereiten
  • Gute Kommunikation und Vernetzung mit einer Vielzahl von Interessengruppen, einschließlich Versicherungen, Partnern und Gesundheitsdienstleistern
  • Flexibel auf Änderungen im Markt reagieren (Bedarf, Prioritäten)

Was man braucht, um in diesem Job erfolgreich zu sein?

  • Abgeschlossenes Studium in z.B. Health Economics, Gesundheitsökonomie, Public Health, BWL oder eine fachlich relevante abgeschlossene Ausbildung in Kombination mit einschlägiger Berufserfahrung
  • 3-5 Jahre praktische Berufserfahrung im Bereich einer medizinischen/versicherungsbezogenen Funktion im ambulanten Markt (zum Beispiel MFA, medizinische Abrechnung, Kodierung, Market Access, Versicherung, Erstattung)
  • Kenntnis der Abrechnungs- und Kodierungsprozesse im Gesundheitswesen sowie der Kostenerstattung durch Versicherungen in Deutschland (nach Paragraf 115f SGB V, AOP-Katalog aber auch EBM, DRG)
  • Serviceorientierter Hintergrund und ein hohes Maß an Aufmerksamkeit für Details, Beharrlichkeit sowie konzeptionelle, lösungsorientierte Denkweise
  • Eigenständige Arbeitsweise und Fähigkeit, Initiativen und Veränderungen im gesamten Unternehmen in Zusammenarbeit mit den Geschäftsbereichen und der internationalen Organisation voranzutreiben
  • Teamorientierung sowie Moderations- und Präsentationsstärke
  • Sichere IT-Kenntnisse (insbesondere MS Office)
  • Von Vorteil: Allgemeine Kenntnisse in den Bereichen Erstattung, Abrechnung und Ambulantisierung
  • Sehr gute Deutsch- und gute Englischkenntnisse (Wort & Schrift)

Life Unlimited. Smith+Nephew ist ein führendes Medizintechnikunternehmen, das Technologien für ein Leben ohne Einschränkungen entwickelt und produziert.

You. Unlimited.

Als Medizintechnikunternehmen ist es unser oberstes Ziel, Gesundheit und Wohlbefinden wiederherzustellen und zu fördern. Dies bezieht sich gleichermaßen auf Patient*innen sowie auf unsere Mitarbeiter*innen.

  • Inklusion, Vielfalt und Gleichberechtigung: Wir schätzen und fördern Vielfalt in unserem Unternehmen. Erfahren Sie mehr über unsere Employee Inclusion Groups auf unserer Website
  • Attraktive Vergütung: Neben einem attraktiven Gehaltspaket erhalten Sie auch Zugang zu unseren Pensionsplan sowie unserem Aktiensparplan
  • Work/Life Balance: 30 Tage Urlaub, Vergünstigungen für +4000 Sportangebote, Programm für mentale Gesundheit und jährlich ein zusätzlicher Urlaubstag für ehrenamtliches Engagement (Volunteer Day)
  • Flexibilität: Gleitzeit und Möglichkeit für ca. 50% Home Office
  • Entwicklung: Spannende Aufgaben mit Gestaltungsmöglichkeiten und viel Verantwortung in einem international erfolgreichen Medizintechnikunternehmen
  • Weitere Benefits: Vergünstigungen für Nahverkehrsticket und Mittagessen, JobRad sowie berufliche & private Unfallversicherung

Hinweis zum Lebenslauf: Gern dürfen Sie auf personenbezogene Angaben wie z.B. Geburtsdatum, Familienstand oder Foto verzichten.

Wir begrüßen alle Bewerbungen unabhängig von ethnischer Zugehörigkeit, Herkunft, Geschlecht, Religion, Behinderung, Alter oder sexueller Orientierung. Wir begrüßen ausdrücklich die Bewerbung von schwerbehinderten Menschen.

Smith & Nephew GmbH, Merve Krabbenhöft (she/her), Talent Acquisition Specialist, Friesenweg 30, 22763 Hamburg

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